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PRESTATIONS DE SERVICE

Révision interne et externe du codage

Nous prenons à charge et en votre nom, le codage médical pour les hôpitaux, les cliniques psychiatriques et les maisons de naissance, dans le cadre d’une externalisation totale ou partielle. Nous vous soutenons dans vos tâches lors d’importante surcharge de travail, pour la clôture annuelle ou en cas d’absence de personnel. Nous procédons aux travaux sur site ou à distance par accès à l’informatique de l’hôpital. Le codage médical est effectué selon les directives actuelles de l’OFS. Nous disposons de différents modèles d’indemnisation : par cas, à la tâche ou avec des prestations supplémentaires.

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CONTRÔLE DES FACTURES

En tant qu’organe de contrôle externe, nous recodons et analysons les cas en suspens et transmettons à votre gestionnaire, après consultation de notre équipe, l’évaluation écrite par cas. Dans la mesure du possible, nous intégrons les résultats de notre contrôle dans votre outil de saisie des prestations (p. ex. : DRG Expert). Vous économisez ainsi les frais de traitement et vous pouvez vous concentrer sur le contrôle final et la validation du paiement. Après accord, une externalisation complète est également possible.

RÈVISION EXTERNE DE CODAGE

Pour la révision de codage externe, nous collaborons avec la société Freudiger edv à Berne. Celle-ci procède à l’échantillonnage 10 à 15 jours avant la révision sur la base du jeu de données de l’OFS. La révision a lieu chez vous selon les directives de l’OFS et est ensuite discutée personnellement avec les personnes responsables du codage. L’évaluation des données est également effectuée par la société Freudiger edv. Le rapport de révision est rédigé par la vérificatrice de codage et vous est envoyé. En période de pandémie Covid, nous effectuons les révisions dans nos bureaux.

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RÉVISION INTERNE DU CODAGE

Pour optimiser le codage, le contrôle des factures et les processus internes, il est recommandé de procéder à une révision interne du codage. Celle-ci peut en principe être effectuée de différentes manières. Nous nous adaptons aux besoins de nos clients et élaborons avec eux un paquet de révision individuel sur mesure. Lors de nos interventions, nos clients acquièrent avec cette prestation de nombreux points de repère sur la manière d'améliorer leur documentation et leur travail de codage. De plus, ces mandats s'autofinancent ou génèrent généralement un revenu supplémentaire pour nos clients lorsque les cas sous codés font l’objet d’une refacturation ultérieure.

FORMATION CONTINUES

" Celui qui renonce à devenir meilleur, cesse déjà d’être bon ". Philip Rosenthal.

Nous vous proposons un programme de formation complet et adapté à vos besoins autour des thèmes suivants :

                                         

                      - DRG/ Tarpsy/ STReha
                      - Changements pour l'année suivante dans les bases de codage
                      - Codage médical
                      - Contrôle des factures
                      - Anatomie/ Physiologie/ Pathologie
                      - Santé publique
                      - Thème souhaité

 

Il est important pour nous de rester à la pointe de l'actualité, c'est pourquoi nous développons actuellement différents thèmes dans le domaine de la formation continue sous forme d'e-learning.

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COACHING

Nos coachings s'adressent aux prestataires de soins ainsi qu'aux organismes de prise en charge dans le domaine des DRG et de Tarpsy. Le client à le libre choix pour la sélection des cas. Nous nous efforçons de proposer une solution optimale et de répondre aux interrogations de nos clients. Les échanges peuvent avoir lieu régulièrement au sein de votre équipe ou nous répondons également à vos préoccupations par e-mail. Si nécessaire, nous faisons aussi appel à des formations spécialisées et médicales ciblées en fonction de vos besoins. Des formations sur les changements dans les bases de codage pour l'année à venir font également partie de nos offres.

CONTRÔLE MEDICAL

Notre offre de services:

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  • Liste de déviation : Triage des DRG/ PCG avec un potentiel d'économie élevé

  • Analyse comparative

  • Externalisation des statistiques à DRGplus

  • Si la couverture des coûts ou les objectifs de rendement ne sont pas atteints : Identification des domaines problématiques, soutien dans l'optimisation dans le domaine des processus ou de la stratégie.

  • Quelles conséquences stratégiques faut-il tirer des constatations ci-dessus ? Quelles offres médicales et autres doivent être renforcées, lesquelles nécessitent une optimisation des processus ? Nous vous soutenons dans toutes ces questions et dans d'autres.

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SERVICES DE MÉDECINS-CONSEILS

DRGplus collabore avec des médecins qui disposent d'une expérience hospitalière active et qui assurent le service de médecin-conseil pour nos clients.

ANALYSE COÛTS/BÉNÉFICES

La transparence est pour nous importante. C'est pourquoi nous établissons un aperçu mensuel de nos résultats sur le contrôles des factures stationnaires à nos clients. Nous procédons régulièrement à une analyse précise des coûts et des bénéfices.

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AUTRES OFFRES

  • Rémunération de nouveaux produits médicaux dans le domaine des DRG

  • Soutien des entreprises pharmaceutiques lors de l'introduction de nouveaux médicaments en matière de formation et de rémunération

  • Contrôle des factures en cas de séjour hospitalier à l'étranger

  • Mise en place de nouvelles rémunérations supplémentaires et de nouveaux codes CHOP

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